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WS/T 483.19-2016 健康档案共享文档规范第19部分：会诊记录

Specification for sharing document of residents health record—Part 19:Consultation record
基本信息
  • 标准号：
    WS/T 483.19-2016
  • 名称：
    健康档案共享文档规范第19部分：会诊记录
  • 英文名称：
    Specification for sharing document of residents health record—Part 19:Consultation record
  • 状态：
    现行
  • 类型：
    行业标准
  • 性质：
    推荐性
  • 发布日期：
    2016-07-12
  • 实施日期：
    2016-12-15
  • 废止日期：
    暂无
  • 相关公告：
    实施公告【2016年第11号(总第203号)】
分类信息
描述信息
  • 前言：
    WS/T 483《健康档案共享文档规范》分为以下二十部分：
    ——第1部分：个人基本健康信息登记
    ——第2部分：出生医学证明
    ——第3部分：新生儿家庭访视；
    ——第4部分：儿童健康体检；
    ——第5部分：首次产前随访服务；
    ——第6部分：产前随访服务；
    ——第7部分：产后访视；
    ——第8部分：产后42天健康检查；
    ——第9部分：预防接种报告；
    ——第10部分：传染病报告；
    ——第11部分：死亡医学证明；
    ——第12部分：高血压患者随访服务；
    ——第13部分：2型糖尿病患者随访服务；
    ——第14部分：重性精神疾病患者个人信息登记；
    ——第15部分：重性精神疾病患者随访服务；
    ——第16部分：成人健康体检；
    ——第17部分：门诊摘要；
    ——第18部分：住院摘要；
    ——第19部分：会诊记录；
    ——第20部分：转诊（院）记录。
    本部分为WS/T 483的第19部分。
    本部分按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
    本部分起草单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国医科大学附属盛京医院、中国人民解放军总医院。
    本部分的主要起草人：陈妍妍、张晓祥、姚刚、汪火明、李金、任宇飞、叶庆、全宇、刘丽华。
  • 适用范围：
    WS/T 483的本部分规定了会诊记录的文档模板、文档架构的要求以及对文档头和文档体的一系列约束。
    本部分适合于会诊记录文档的应用。
  • 引用标准：
    下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
    WS/T 482 卫生信息共享文档编制规范
相关标准
  • 引用标准：
    WS/T 482
相关部门
暂无
相关人员
暂无
关联标准