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WS/T 483.17-2016 健康档案共享文档规范第17部分:门诊摘要

Specification for sharing document of residents health record—Part 17:Outpatient medical summary
基本信息
  • 标准号:
    WS/T 483.17-2016
  • 名称:
    健康档案共享文档规范第17部分:门诊摘要
  • 英文名称:
    Specification for sharing document of residents health record—Part 17:Outpatient medical summary
  • 状态:
    现行
  • 类型:
    行业标准
  • 性质:
    推荐性
  • 发布日期:
    2016-07-12
  • 实施日期:
    2016-12-15
  • 废止日期:
    暂无
  • 相关公告:
    实施公告【2016年第11号(总第203号)】
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分类信息
  • ICS分类:
    医药卫生技术(11) 医学科学和保健装置综合(11.020)
  • CCS分类:
    医药、卫生、劳动保护(C) 医药、卫生、劳动保护综合(C00/09) 电子计算机应用(C07)
  • 行标分类:
    卫生(WS)
描述信息
  • 前言:
    WS/T 483《健康档案共享文档规范》分为以下二十部分:
    ——第1部分:个人基本健康信息登记
    ——第2部分:出生医学证明
    ——第3部分:新生儿家庭访视;
    ——第4部分:儿童健康体检;
    ——第5部分:首次产前随访服务;
    ——第6部分:产前随访服务;
    ——第7部分:产后访视;
    ——第8部分:产后42天健康检查;
    ——第9部分:预防接种报告;
    ——第10部分:传染病报告;
    ——第11部分:死亡医学证明;
    ——第12部分:高血压患者随访服务;
    ——第13部分:2型糖尿病患者随访服务;
    ——第14部分:重性精神疾病患者个人信息登记;
    ——第15部分:重性精神疾病患者随访服务;
    ——第16部分:成人健康体检;
    ——第17部分:门诊摘要;
    ——第18部分:住院摘要;
    ——第19部分:会诊记录;
    ——第20部分:转诊(院)记录。
    本部分为WS/T 483的第17部分。
    本部分按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
    本部分起草单位:第四军医大学卫生信息研究所、第四军医大学西京医院、华中科技大学同济医学院。
    本部分的主要起草人:杨鹏、徐勇勇、刘丹红、王霞、潘峰、刘雅、何伟、沈丽宁。
  • 适用范围:
    WS/T 483的本部分规定了门诊摘要的文档模板、文档架构的要求以及对文档头和文档体的一系列约束。
    本部分适合于门诊摘要文档的应用。
  • 引用标准:
    下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
    GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 第1部分:人的性别代码
    GB/T 2261.2-2003 个人基本信息分类与代码 第2部分:婚姻状况代码
    WS/T 482 卫生信息共享文档编制规范
相关标准
  • 引用标准:
    GB/T 2261.1-2003 GB/T 2261.2-2003 WS/T 482
相关部门
暂无
相关人员
暂无
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